메리츠 알파플러스보험 보장 문의. 보험금 청구문의

메리츠 알파플러스보험 보장 문의. 보험금 청구문의

Q. 보험질문   *가입된 보험 - 메리츠알파플러스보장보험 0804 *가입자 - 73년생 남성 *궁금한 사항 -신랑이 약 2주 전부터 별다른 이유없이(다치거나 그러지 않았는데) 오른쪽 발등이 붓고 아프다고 해서 며칠 전 종합병원 정형외과에서 방사선과 초음파검사를 했어요.  x선 사진에선 골절 부분이 보이지는 않았고 관절도 이상이 없다고 했습니다.  근데 발등초음파 촬영사진을 보니 까맣게 덩어리가 보이더라구요. 의사쌤의 말에 의하면 쉽게 말해 '물이 찼다'라고 했는데 점점 단단해지고 아파오는 것으로 보아  자연치유될 확률은 거의 없고  마취 후 절개를 해서 제거해야한대요. 그니까 절개수술이죠. 확실히 물이 찬건지 농이 생긴 건지는 피부속 문제이니 고통이 계속된다면 바로 수술해서   제거하는게 좋다고 했어요.   부분마취 수술도 가능은 하나 완치가능한 수술방법을 실행하기 까다로와서 전신마취 후 수술하기를 권하고 있답니다. 수술후 일주일에서 2주일 정도 깁스를 해야하고요. 그럼....신랑이 가입한 보험의 보장내역을 다 받을 수 있을지... 1. 갱신질병입원의료비- 간단하긴 하나 전신마취수술이라 입원하면 수술비용,약제비.. 여타 본인부담금을 다 받을 있나요? 2. 질병입원일당-  입원 1일째부터 日3만원의 일당이 보장되나요? 3. 피부질환수술비- 가입금액이 100만원 이던데 이것도 수술후 서류제출하면 보장되나요? 꼭 좀 알려주세요.     ※ 각 나이대별 보험료 및 보험설계 예시 참고글 ※ <링크> - [20대 초반여성] - 24세 여자 의료실비보험 가입설계 예시 보험료. <링크> - [20대 후반여성] - 29세 여자 의료실비보험 가입설계 예시 보험료. <링크> - [30대 초반여성] - 33세 여자 의료실비보험 가입설계 예시 보험료. <링크> - [30대 초반남성] - 30세 남자 의료실비보험 가입설계 예시 보험료. A. 보험전문가 까망달 답변.  메리츠 알파플러스보험 보장 문의. 보험금 청구문의 질문에 대한 답변을 간단하게 드리겠습니다. (1)-- 입원치료시엔 말씀하신 비용들이 다 보험금 처리됩니다. 단, 기준병실(6~8인실)이 아닌 상급병실을 이용할때엔 병실료 차액이 발생합니다. 가급적이면 이 경우엔 입원치료를 하시는게 유리(?)하겠죠 ^^ (2)--손해보험사의 상품으로 실비보험을 준비하셨기에~입원 첫날부터 약정된 금액이 보험금 지급됩니다. (3)--피부질환수술비를 구성하셨나본데...이것에 대한 보장도 받으실려면 질병코드가 'L'로 들어가는 질병코드여야 합니다. L로 들어가는 질병코드로 인해 치료를 받게되시면...수술 후 '수술확인서(질병코드 명시)'를 첨부하시면 되겠습니다. 물 빼고 나면 큰 문제가 되는 병명은 아니라 하니~수술 잘 받으시고 완쾌 되시길 바라겠습니다 ^^* P.S:보험약관을 잘 살펴보고 알릴의무조항을 잘 분석하면...가입자에게 유리한 조항이 은근히 많습니다. 보험은 보험금청구관련 약관의 내용을 많이 아는 설계사와 인연을 맺는것도 중요하다 하겠습니다.

 

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